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Ich beantrage die Aufnahme als Mitglied in die Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation, wissenschaftliche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation einschließlich Balneologie und Medizinische Klimatologie e.V.

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Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Geldinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.

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Formular zum Nachweis des Status als Ärztin/Arzt in Weiterbildung (Bitte bei Beantragung eines ermäßigten Mitgliedsbeitrages ausfüllen und uns zusenden.)